北京国医堂中医医院

子宫有肌瘤,影响怀孕否

发表时间:2023-06-14 15:19

子宫肌瘤由于生长的位置及大小不同,因此所产生的症状也不尽相同:子宫黏膜层的肌瘤,可能有月经过多、痛经、流产等现象;子宫前壁肌瘤,可导致尿频;子宫后壁肌瘤,可能产生排便困难;子宫两侧的大肌瘤,可能压迫输尿管,导致肾积水。

发现子宫肌瘤,就应定期复查。如果没有任何不适症状,可以每3个月复查一次。如果症状轻微时,可以通过药物治疗,使子宫肌瘤缩小。

如果出现下列情况,可以考虑实施手术治疗:肌瘤太大而压迫症状严重;出血过多,严重贫血,长期激素调整无效;子宫肌瘤生长快速,有恶性变化;子宫肌瘤导致不孕症或习惯性流产。

子宫肌瘤切除手术,是妇科常见的手术。病人的伤口较小,恢复也较快。

约有25%~40%的子宫肌瘤患者可能不孕。这与肌瘤的大小及生长的部位有关。如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵的通过,减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置,影响受精卵着床。而比较大的肌壁间的肌瘤,既可改变宫腔的正!常形态,又可压迫输卵管。因此,为了提高生育机会,特别是不孕症小的肌瘤患者,要及时就医。医生会根据肌瘤的大小、生长的不同部位,采取不同的手术方案,或开腹切除肌瘤,或采取宫腔镜切除黏膜下的肌瘤。这样不影响患者的生育功能,提高受孕机会。

那么,肌瘤切除后多长时间才能妊娠呢?肌瘤切除之后,子宫壁上会留下个疤痕,需要一段时间才能修复。手术之后应该避孕,半年后再妊娠,否则容易发生子宫破裂。肌瘤切除手术后3年内的妊娠率可达60%。想要孩子的夫妇,最好3年之内争取妊娠。因为随着时间的推移,术后肌瘤复发的机会有可能增加,3年后肌瘤的复发率为10%~20%。



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